{"id":1773,"date":"2025-06-30T08:13:28","date_gmt":"2025-06-30T06:13:28","guid":{"rendered":"https:\/\/fokus-madagaskar.org\/?p=1773"},"modified":"2025-06-30T08:16:46","modified_gmt":"2025-06-30T06:16:46","slug":"newsletter-juni-2025","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/fokus-madagaskar.org\/?p=1773","title":{"rendered":"Newsletter – Juni 2025"},"content":{"rendered":"

Auch im aktuellen Jahr hatten wir Eins\u00e4tze von Fachleuten aus der Schweiz um im Bethany Spital<\/strong> in den bestehenden Bereichen An\u00e4sthesie und Gastroenterologie zu helfen. F\u00fcr das Spitalpersonal bedeuten diese Kontakte wertvolle M\u00f6glichkeiten ihr Wissen aufzufrischen und Neues zu erlernen. Durch die engagierte und herzliche Art und Weise wie die G\u00e4ste ihr Wissen weitergaben wurden wir alle au\u00dferordentlich ermutigt.\u00a0 Untenstehend teilen sie ihre Erfahrungen w\u00e4hrend dieser Zeit mit zwei Kurzberichten. Diese sind auch f\u00fcr mich immer wieder spannend zu lesen und inspirierend. Ich hoffe, dass dies auch Euch so ergehen wird.<\/p>\n

\"\"<\/a>Der weitere Aufbau des Kinderclubs und des Grundschul-Hilfeunterrichts <\/strong>schreitet erfreulich voran. Wir konnten nun eine zweite begabte und engagierte Person finden und anstellen. Zwei Mal w\u00f6chentlich wird an den Vormittagen das jeweilige Programm inhaltlich, didaktisch und praktisch vorbereitet. An verschiedenen Vormittagen und Nachmittagen kommen die Kinder in das neu gemietete Haus zum Unterricht. Esther ist auch als Coach t\u00e4tig und es ist ihr gemeinsam mit dem Team gelungen, ein attraktives und qualitativ \u00fcberzeugendes Programm mit den Kindern durchzuf\u00fchren.<\/p>\n

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Thomas hilft vorerst am Freitagnachmittag beim Hilfeunterricht mit und genie\u00dft die Abwechslung zum Spitalalltag. Auch w\u00e4hrend unserer Abwesenheit l\u00e4uft diese Arbeit unver\u00e4ndert und gut weiter, was uns besonders freut. Im Au\u00dfenbereich des Hauses konnten wir zus\u00e4tzlich \u00dcberdachungen bauen, so dass wir auch bei Regen und praller Sonne einen Teil des Au\u00dfenraums im Schatten f\u00fcr Unterricht und Spiel nutzen k\u00f6nnen.<\/p>\n

Herzlichen Dank f\u00fcr euer Interesse und eure wertvolle Unterst\u00fctzung.<\/p>\n

Thomas und Esther Beck<\/strong><\/p>\n

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Aktuelles vom Bethany Hospital<\/h2>\n

Weiterbildung Magen-Darmspiegelungen<\/strong><\/p>\n

Vom 28. April bis 9. Mai 2025 reiste ich auf Einladung als Ausbildner nach Madagaskar.\u00a0 An sechs Arbeitstagen wurden 36 Magen- und Darmspiegelungen h\u00e4ufig bis sp\u00e4t abends durchgef\u00fchrt. Zus\u00e4tzlich durfte ich zwei theoretische Fortbildungen mit dem Pflege- und Aerzteteam durchf\u00fchren. Das Team aus \u00c4rzten, dem An\u00e4sthesie- und Assistenzteam zeigte hohe Motivation und Einsatzbereitschaft.<\/p>\n

Was die Magenspiegelungen angeht konnten grosse Fortschritte erzielt werden, insbesondere konnte ich auch praktisch das Aufdehnen von Speiser\u00f6hrenverengungen und das Ligieren\/Abbinden von \u00d6sophagusvarizen (Krampfadern der Speiser\u00f6hre) instruieren. Viele Patienten leiden aufgrund von Bilharziose an \u00d6sophagusvarizen. Diese platzen h\u00e4ufig, was zu lebensgef\u00e4hrlichen Blutungen f\u00fchrt. Die Behandlung dieser Krampfadern ist deutlich lebensverl\u00e4ngernd. Ein junger Patient mit einer Laugenver\u00e4tzung der Speiser\u00f6hre konnte erfolgreich behandelt werden. Durch die Aufdehnung einer vernarbten Engstelle war die Entfernung einer zuvor notwendigen Magensonde m\u00f6glich und der Patient kann nun wieder normal essen und schlucken.<\/p>\n

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Bei den Darmspiegelungen wurden kleine Fortschritte gemacht. Das Team steht hier erst am Anfang der Ausbildung und es wird noch ein langer Weg zu gehen sein. Ungewohnt war f\u00fcr mich der sehr kleine Endoskopieraum, in dem zudem auch die Reinigung der Instrumente durchgef\u00fchrt werden muss. Ein gr\u00f6sserer Raum w\u00fcrde die Effizienz deutlich steigern.<\/p>\n

Ich verliess Tamatave mit einem sehr positiven Gef\u00fchl. Die Fortschritte, die das Team in nur sechs Tagen intensiver Betreuung erzielt hat, sind beeindruckend. Dennoch bleibt noch viel zu instruieren und zu entwickeln. Es w\u00e4re w\u00fcnschenswert, wenn das Bethany Hospital weiter zu einem Endoskopiezentrum in Madagaskar ausgebaut werden k\u00f6nnte, was noch viel Einsatz erfordert. Mit Herzblut und Hingabe aller Beteiligter in Madagaskar und in der Schweiz bin ich jedoch optimistisch, dass dieses Ziel erfolgreich umgesetzt werden kann.<\/p>\n

Dr.med. Andreas Frenzer, Gastroenterologie Thun – Bauch im Zentrum <\/strong><\/p>\n

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An\u00e4sthesieweiterbildung<\/strong><\/p>\n

Mitte April durfte ich einen zweiw\u00f6chigen Einsatz in der An\u00e4sthesie in Tamatave verbringen. Nachdem ich zuvor zwei Wochen Ferien in Madagaskar mit der Familie gemacht hatte, begann ich meine Arbeit im Bethany Hospital Center am Osterdienstag.<\/p>\n

Als erstes begann ich mit einer theoretischen Weiterbildung \u00fcber verschiedene An\u00e4sthesiearten. Die jungen \u00c4rzte waren sehr interessiert und stellten viele Fragen.<\/p>\n

Da am ersten Arbeitstag keine Operationen geplant waren, hatte ich Zeit mir einen \u00dcberblick \u00fcber die vorhandenen Ger\u00e4te und M\u00f6glichkeiten zu verschaffen. Diese erschienen mir recht beschr\u00e4nkt, gewisse Ger\u00e4te funktionieren nur noch zum Teil, vor allem weil es keine Ersatzteile mehr gibt und sie vom Hersteller nicht mehr gewartet werden. An\u00e4sthesie-Medikamente gibt es nur wenige, was alles auch etwas vereinfachte. Das Einwegmaterial wird sehr h\u00e4ufig wiederverwendet. Im Lager gibt es tonnenweise Verbrauchsmaterial, leider ist es etwas aufw\u00e4ndig zu finden, was ben\u00f6tigt wird.<\/p>\n

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Nach 30 Jahren im Spital Thun, erlebte ich ganz andere Arbeitsbedingungen und obwohl ich es etwa so erwartet hatte, war es eine ganz fremde Welt. Mir wurde schnell bewusst, dass meine Ansichten f\u00fcr meine madagassische Kollegin wohl genauso ungewohnt erscheinen wie f\u00fcr mich ihre Arbeitsweise.<\/p>\n

Folgende Unterschiede waren f\u00fcr mich am eindr\u00fccklichsten:<\/p>\n

Die mangelnde Hygiene, verursacht durch die gro\u00dfe Sparsamkeit, war ein gro\u00dfes Thema. Das betrifft die aufgezogenen Spritzen, die bei hohen Temperaturen zum Teil viel zu lange aufbewahrt werden und das Einwegmaterial, das ohne gen\u00fcgende Aufbereitung weiterverwendet wird.<\/p>\n

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Relaxometer<\/figcaption><\/figure>\n

Die An\u00e4sthesieausbildung des Pflegepersonals kann nicht mit unserer Ausbildung in der Schweiz verglichen werden. Obwohl in Madagaskar meistens ohne An\u00e4sthesiearzt gearbeitet wird (im Bethany Spital fast immer), ist das theoretische Wissen auf einem tiefen Niveau. Praktisch arbeitet meine Kollegin sehr versiert, abgesehen von der Hygiene.<\/p>\n

Zus\u00e4tzlich hat es mich sehr erstaunt, wie wenig mit den Patienten kommuniziert wurde, nicht nur im Rahmen der An\u00e4sthesie, sondern ganz allgemein im Spital. Ich wei\u00df nicht, weshalb dies so auffallend war, da ich die Menschen sonst als sehr herzlich erlebte.<\/p>\n

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W\u00e4hrend der ersten Tage im Spital habe ich die Situation ein wenig beobachtet und versucht die Bedingungen f\u00fcr die Patienten und die Chirurgen zu optimieren. So hat Fokus Madagaskar mir ein Ger\u00e4t zur Kontrolle der Muskelrelaxation w\u00e4hrend der Narkose mitgegeben (Relaxometer). Bei den wenigen Vollnarkosen, die wir hatten, versuchte ich meine Kollegin und meinen Kollegen f\u00fcr dieses neue Ger\u00e4t zu schulen. Die Zeit wird zeigen, ob dieses Ger\u00e4t verstanden wurde und zum Einsatz kommt.<\/p>\n

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In meiner zweiten Arbeitswoche ging es dann darum, das Pflegepersonal des OP-Bereiches f\u00fcr Sedationen zur Magen- oder Darmspiegelung zu schulen.\"\"<\/a> Durch die Anwesenheit von Dr. A. Frenzer gab es sehr viele Spiegelungen und somit viele Schulungsm\u00f6glichkeiten, die motiviert genutzt wurden. Da in Madagaskar alles \u201emora mora\u201c, also recht gem\u00fctlich l\u00e4uft, waren alle sehr gefordert mit dem europ\u00e4ischen Tempo, da wir alle Untersuchungen erm\u00f6glichen wollten. Am zweiten Tag war unerwartet das haupts\u00e4chlich verwendete Medikament f\u00fcr die Sedationen knapp, obwohl wir gen\u00fcgend angefordert hatten. Auch das ist Madagaskar. Auch in der Schweiz kommt dies immer \u00f6fter vor – mit dem Unterschied, dass es bei uns gen\u00fcgend Generika gibt, auf die wir ausweichen k\u00f6nnen. In Tamatave haben wir etwas mehr improvisieren m\u00fcssen\u2026<\/p>\n

Durch die drei arbeitsfreien Tage (Ostermontag, Besuch von Pr\u00e4sident Macron in Madagaskar und 1.Mai) hatte ich Zeit im Hotelzimmer den Vortrag vorzubereiten und Bedienungsanleitungen zusammenzufassen und zu \u00fcbersetzen. Anhand meiner Notizen erarbeiteten wir aktualisierte Arbeitsanweisungen, welche nun noch vom lokalen An\u00e4sthesieteam revidiert und dann in Kraft gesetzt werden.<\/p>\n

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\"\"<\/a>Ich bin sehr gespannt, ob mein Einsatz nachhaltige Ver\u00e4nderungen bringt. Nicht nur meine madagassischen Kollegen haben von mir gelernt, auch ich habe viele Denkanst\u00f6\u00dfe erhalten. Mein erster Auslandeinsatz war f\u00fcr mich in vielerlei Hinsicht eine wunderbare Erfahrung und ich war sehr gerne in Tamatave.<\/p>\n

Am meisten fehlt mir – zur\u00fcck in Thun – die Anerkennung und die grosse Wertsch\u00e4tzung, die ich erfuhr.<\/p>\n

Wenn ich diese Gelegenheit noch einmal h\u00e4tte, w\u00e4re ich sofort wieder zu einem Arbeitseinsatz im Bethany Spital bereit.<\/p>\n

Monika Mayer, Expertin An\u00e4sthesiepflege, Spital Thun<\/strong><\/p>\n

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Impressum \/ Kontakt<\/h3>\n

Herausgeber\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 Verein Fokus Madagaskar, 3600 Thun <\/strong>|<\/p>\n

Kontakt Madagaskar\u00a0 \u00a0 <\/strong>beck.madagaskar@gmail.com<\/p>\n

Lektorat, Layout\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 <\/strong>Ren\u00e9 Stouthandel, stouthandel@bluewin.ch<\/p>\n

Spendenkonto<\/strong>\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Raiffeisenbank G\u00fcrbe, Kto. 30-4423-9, 3123 Belp
\nzugunsten Fokus Madagaskar, 3600 Thun, IBAN CH59 8080 8007 6594 2022 7<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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