{"id":1574,"date":"2022-09-08T17:54:31","date_gmt":"2022-09-08T15:54:31","guid":{"rendered":"https:\/\/fokus-madagaskar.org\/?p=1574"},"modified":"2022-09-08T17:54:31","modified_gmt":"2022-09-08T15:54:31","slug":"eindruecke-aus-tamatave","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/fokus-madagaskar.org\/?p=1574","title":{"rendered":"Eindr\u00fccke aus Tamatave"},"content":{"rendered":"
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Nach einer wilden Fahrt mit dem Tuctuc durch das Gewusel der Grossstadt erreicht man das kleine Spital an einer lebhaften Durchgangsstrasse.<\/p>\n

Die Raumverh\u00e4ltnisse erscheinen sehr knapp bemessen, aber funktionell. Eindr\u00fccklich, was aus einer alten Reishalle entstehen kann!
\nDas Personal hinterl\u00e4sst einen freundlichen und kompetenten Eindruck (u.a. dank der Weiterbildung durch Thomas), aber Effizienz und P\u00fcnktlichkeit entsprechen nicht unserer Kultur.<\/p>\n

\u00dcberall finden wir Material aus der Schweiz, welches sinnvoll eingesetzt wird.
\nDie Geburtshilfe nimmt in diesem Spital einen wichtigen Stellenwert ein. Kaiserschnitte sind auch hier die h\u00e4ufigste Operation.
\nDen Laparoskopieturm (Videochirurgie) konnten wir zum ersten Mal einsetzen.<\/p>\n

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Christine half, eine riesige Lagerhalle neu zu organisieren und Material aus den Containern zu sortieren.<\/p>\n

Leider muss auch viel altes Material weggeworfen werden, welches ohne vorangehende Absprache aus verschiedenen L\u00e4ndern nach Afrika \u00abgespendet\u00bb wird (z.B. lange abgelaufene Medikamente).
\nEinwegmaterial beispielsweise f\u00fchrt zu einem Abfallproblem.<\/p>\n

Die Entsorgung im ungefilterten, gelblich rauchenden Spitalofen erscheint problematisch, aber alternativlos. Es besteht immerhin ein neues Projekt f\u00fcr die Entsorgung.<\/p>\n

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Daneben erhielt Christine Einblick in das N\u00e4hprojekt von Esther. An verschiedenen Tagen kommen aktuell 18 Frauen in verschiedenen Gruppen in den Genuss einer kompetenten N\u00e4hausbildung in einem bestens eingerichteten N\u00e4hzimmer.<\/p>\n

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Es herrscht eine lockere Stimmung und auch ein Zvieri mit Gespr\u00e4chen \u00fcber Gott und die Welt darf nicht fehlen und wird gesch\u00e4tzt.<\/p>\n

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\nDer Lebensstandard in der Stadt erscheint etwas h\u00f6her als im l\u00e4ndlichen Mandritsara, aber die Schere zwischen arm und reich ist auch gr\u00f6sser.<\/p>\n

Armut ist \u00fcberall sichtbar. Esther und Thomas leisten auch an diesem Ort einen riesigen Einsatz zugunsten der benachteiligten Bev\u00f6lkerung.<\/p><\/blockquote>\n

Wir staunen \u00fcber die rasche Entwicklung des Spitals in kurzer Zeit und hoffen, diese Entwicklung mit dem Aufbau einer gr\u00f6sseren Infrastruktur weiter voranzutreiben.<\/p>\n

Christine und Ren\u00e9 Stouthandel<\/em><\/p>\n

Erlebnisse eines Medizinstudenten<\/h4>\n

Im Fr\u00fchjahr fragte mich (Noel Sch\u00fcrch aus Steffisburg, Medizinstudent im 5. Ausbildungsjahr) Ren\u00e9, ob ich im Sommer Zeit und Interesse h\u00e4tte, ein ganz anderes Gesundheitssystem kennen zu lernen.<\/p>\n

Er erz\u00e4hlte mir, dass er f\u00fcr 3 Wochen mit Christine nach Tamatave reisen wird, um dort Esther und Thomas zu besuchen. Im Hopitaly Bethany wollte Ren\u00e9 den madagassischen Chirurgen Dr. Fabruce abl\u00f6sen, damit dieser nach langer Zeit wieder mal in den wohlverdienten Urlaub fahren kann. F\u00fcr mich als Medizinstudent bot sich so eine einmalige Gelegenheit. Ich war sehr interessiert und entschied mich, schlussendlich dieses Abenteuer zu wagen. F\u00fcr mich war es das erste Mal in Afrika.Wir kamen Freitag abends mit dem Flieger in Tamatave an und wurden von Thomas Beck und Timothy, dem Ambulanzfahrer des Spitals, abgeholt und zum Hotel Oc\u00e9an 501 gebracht, wo wir f\u00fcr die n\u00e4chsten 2 Wochen blieben.<\/p>\n

Am ersten Wochenende besuchten wir den Markt und Esther und Thomas f\u00fchrten uns durch die Stadt. Thomas zeigte uns das Hopitaly Bethany, das sie in einer fr\u00fcheren Lagerhalle errichtet haben. Er stellte uns den Mitarbeitern und Dr. Fabruce, dem Leiter des Spitals vor. Fabruce sch\u00e4tzt Thomas sehr als Freund und als \u00e4rztlichen Kollegen.<\/p>\n

Ich war ziemlich \u00fcberrascht: Im Spital ist alles sehr eng und es herrscht Platzmangel, trotzdem war das Spital mit sehr vielem ausger\u00fcstet. Thomas erkl\u00e4rte uns, wie sie hier arbeiten und operieren, das hat mich wirklich beeindruckt. Ich konnte mir das gar nicht vorstellen, kannte ich doch bis jetzt nur Schweizer Spit\u00e4ler.<\/p>\n

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Am Montag gingen wir dann f\u00fcr unseren 1. Arbeitstag ins Spital. Christine und ich machten uns an die Herkulesaufgabe, das Spendenmaterial mehrerer Container zu sortieren und einigermassen logisch in bereits bestehende Regale einzur\u00e4umen. Was wir in einigen Kisten vorfanden, hat uns schockiert. Wir fanden sehr viel Material, das nicht mehr brauchbar war. Nach dem Motto: was Europa nicht mehr brauchen kann, findet in Afrika sicher noch Verwendung. Leider mussten viele Medikamente verbrannt werden.<\/p>\n

Die Zusammenarbeit mit den Mitarbeitern der Maintenance (Unterhalt) war manchmal herausfordernd f\u00fcr uns. Wir konnten aber innerhalb einer Woche, dank des grossen Einsatzes von Christine, einen grossen Teil des Materials sortieren und ein System aufbauen, das hoffentlich weitergef\u00fchrt werden kann.<\/p>\n

In den folgenden Tagen konnte ich Thomas jeweils w\u00e4hrend der Sprechstunden begleiten und bei den Operationen assistieren. Thomas ist sowohl internistisch wie auch als chirurgisch t\u00e4tig und deckt damit ein sehr breites Spektrum ab. Die Patienten, die er behandelte, kamen mit den unterschiedlichsten medizinischen Problemen. Leider kamen die Patienten oft, wenn es bereits (fast) zu sp\u00e4t war. Eine Patientin hatte aufgrund einer unbehandelten Karies einen riesigen Abszess an der Wange und am Hals entwickelt, was ihr fast verunm\u00f6glichte, zu essen, da sie ihren Mund nicht mehr richtig \u00f6ffnen konnte.<\/p>\n

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Wie einfach man doch ein Loch im Zahn in der Schweiz flicken k\u00f6nnte! Thomas hat mir in diesem Zusammenhang erkl\u00e4rt, dass die Menschen f\u00fcr den Zahnarzt kein Geld bezahlen wollen oder k\u00f6nnen. Im Spital selbst hat es einen Zahnarzt und die Zahnsanierung w\u00e4re kein Problem. \u00dcbrigens liess sich Esther f\u00fcr insgesamt CHF 25 selber einen Zahn flicken und f\u00fcllen.<\/p>\n

Die Inflation und die Teuerung machten sich im Spital stark bemerkbar. Es gab weniger Patienten und wenn sie kamen, meistens erst sehr sp\u00e4t.
\nRen\u00e9 konnte mit Hilfe von Dr. Fabruce die erste Laparoskopie durchf\u00fchren. Noch fehlen aber geeignete Instrumente, um die Laparoskopie routinem\u00e4ssig durchf\u00fchren zu k\u00f6nnen. Diese werden in der Schweiz organisiert.
\nIch bin beeindruckt, mit welchen Mitteln Thomas und das Team am Hopitaly Bethany arbeiten.<\/p>\n

Auch mit einfachen Mitteln kann gute Medizin geboten werden. Trotz der grossen Armut scheinen die Madagassen gl\u00fcckliche Menschen zu sein.<\/p><\/blockquote>\n

Die kurze Zeit in Madagaskar hat mir wieder vor Augen gef\u00fchrt, wie dankbar wir sein d\u00fcrfen in der Schweiz zu leben. Uns fehlt es wirklich an nichts.
\nIch bewundere Esther und Thomas Beck, wie sie sich f\u00fcr die Menschen im Land einsetzen. Ihr Engagement in Tamatave wird sehr gesch\u00e4tzt und es ist grossartig, was die beiden dort leisten.<\/p>\n

Es ist sch\u00f6n zu sehen mit welcher Hingabe sie arbeiten. Ich bin sehr dankbar, durfte ich sie kennenlernen und ich konnte sehr viele gute Erfahrungen sammeln.<\/p>\n

Noel Sch\u00fcrch<\/em><\/p>\n

Hilfe, die ankommt \u2013 ein Fallbericht<\/h4>\n

Als Rasonavelona ins Spital gebracht wurde dachte ich, dass wir ihm nicht mehr helfen k\u00f6nnten und er bald sterben w\u00fcrde.
\nEr kam im Koma mit hohem Fieber. Grund daf\u00fcr war ein entgleister Diabetes und ein seit Monaten schwelender Infekt des rechten Fusses, der sich zunehmend Richtung Knie ausbreitete.<\/p>\n

Der Fuss war bereits schwarz bis zum Kn\u00f6chel. Er sollte schnellstm\u00f6glich amputiert werden, aber der Allgemeinzustand erlaubte dies nicht. Er lag dann mit einer antibiotischen Therapie f\u00fcnf Tage auf unserer Notfallstation.
\nDa sich jedoch sein Allgemeinzustand nur wenig besserte, insbesondere auch weil durch den abgestorbenen und infizierten Fuss auch weiter Bakterien im K\u00f6rper verteilt wurden, entschieden wir uns dann nach Absprache mit den Angeh\u00f6rigen trotz hohem Operationsrisiko eine Amputation des Beines bis oberhalb des Knies durchzuf\u00fchren, was er Gott sei Dank gut \u00fcberstand.<\/p>\n

Anschliessend erholte sich der Patient rasch und konnte nach einer Woche bereits wieder sitzen und sprechen. Nach 4 Wochen war er wieder soweit bei Kr\u00e4ften, dass er mit einem Rollstuhl nach Hause entlassen werden konnte.<\/p>\n

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\u00dcbergl\u00fccklich wurde er von den Angeh\u00f6rigen abgeholt und verliess dankbar das Spital. Der Spitalaufenthalt, die Operation, die Medikamente und die Kosten f\u00fcr den Rollstuhl \u00fcberstiegen aber bei weitem seine finanziellen M\u00f6glichkeiten.<\/p>\n

Dank dem Geld aus dem Armenfond konnten wir ihn aber trotzdem behandeln. Es ist gerade auch f\u00fcr mich als Arzt so hilfreich, dass ich nicht auf Behandlungen verzichten muss, weil ich weiss, dass wir f\u00fcr H\u00e4rtef\u00e4lle eine Hilfsm\u00f6glichkeit haben.<\/p>\n

Langzeiteinsatz Lisa und Andi Schneider<\/h4>\n

Am 1. September wird ein junges Ehepaar aus Biel f\u00fcr mindestens sechs Monate nach Tamatave kommen.
\nLisa ist \u00c4rztin (Innere Medizin) und wird im Spital mitarbeiten, Andi ist Architekt und wird das Bauprojekt begleiten und mitgestalten.<\/p>\n

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Wir freuen uns riesig, euch im n\u00e4chsten Rundbrief die beiden und ihre Arbeit ausf\u00fchrlicher vorstellen zu k\u00f6nnen.<\/p>\n

Das Ehepaar wird im gleichen Haus wohnen wie wir. Im Dezember-Rundbrief werden wir wieder \u00fcber unsere Situation und die Spitalentwicklung berichten.<\/p>\n

Wir gr\u00fcssen euch herzlich<\/p>\n

Esther und Thomas Beck<\/em><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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